白癜风的治疗 http://m.39.net/pf/bdfyy/tslf/『医案』武某，男，31岁，首都机场病案号。初诊日期年3月18日：3年来失眠、身热、自汗，西医诊断为汽油中*后遗症。每晚睡3~4个小时，常有头痛、头晕，口干思饮，大便先干后溏，一日2~3行，小便*赤，舌苔白微腻，脉虚数。此湿热上扰，治以利湿清热，与猪苓汤加枣仁：猪苓三钱，茯苓三钱，泽泻五钱，滑石五钱，阿胶三钱，酸枣仁八钱。二诊3月25日：上药服六剂，眠好转，可睡4~5小时，头痛头晕也减，大便溏日1~2行，上方加苍术三钱。三诊4月1日：睡眠基本如常，头痛已，有时头晕，他症已不明显，上方继服调理。『分析』一诊时病家的脉证表现是：眠少，身热，自汗，头痛，头晕，口干思饮，大便先干后溏，一日2~3行，小便*赤，舌苔白微腻，脉虚数。1、别六经身热、自汗、口干思饮、小便*赤、脉虚数——阳明虚证。2、辨八纲阳明虚证——有热有虚。3、定方证1）眠少、头痛、头晕——阳明火热上炎，扰心则眠少，上至轻窍则头痛头晕；综合而言，考虑使用竹叶石膏汤加减治疗。胡老此时选择的是猪苓汤加酸枣仁，出现偏差的原因是病案论述问题，病家以眠少为主诉，但是应该小便问题也很突出——小便量少、*赤、尿道伴有灼热、舌苔厚腻，同时心烦明显，此时选择猪苓汤会比较合适。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
