现在天气寒冷，很多人都出现怕冷，腿凉的情况，到屋里缓一缓就没事了。但是有些人长期腿凉，而且怎么都暖和不起来，那这就说明你的腿凉，不是外寒来的，而是身体内里出毛病了。
我前两个月遇到一个位男性患者，他经常感觉腿发凉，怎么个凉法呢？他是膝盖，腿肚子和脚踝部位凉的比较明显，凉到他每天都得把腿盖上，穿加绒袜子。而且他这个发凉啊还分时间段，只有下午和晚上发凉严重，到晚上睡觉的时候，必须把腿暖热了，才能睡着。医院查了一下，下肢血管没有问题，也没有其他原因，给他按照类风湿病的方向用了一些方法，但是没有任何改善。最后他决定来找我试试。那经过了解啊，我发现他除了腿凉的情况之外，还有小腿一按一个坑的情况，说明他还有轻微的水肿。平时饮食啊也不太好，食欲差，平时喜欢喝一些热水热汤。容易腹胀，大便总是不成形，粘马桶。同时还有乏力疲惫，头晕等情况。观察他的舌苔啊，边有齿痕，舌淡苔白。这样看下来，他应该是脾虚了。齿痕舌，舌淡、苔白，加上怕冷，喜欢喝热饮的情况，说明是脾阳不足。腹胀，拉肚子，和胃口差呢，这是脾虚运化功能下降的表现。脾虚，不能运化体内津液，这些水液对你在身体里容易生成湿气，所以呢会出现，大便粘马桶，下肢水肿的情况。脾虚也不能生成足够的气血，导致体内气血运行无力，就会出现乏力疲惫等情况。
那脾虚和他腿凉有什么关系呢？咱们一步一步看。首先在我们中医理论中，有一个说法，就是脾主四肢、肌肉。脾好了，可以生成气血和营养物质来充养肌肉四肢，我们才能活动自如，充满活力。那脾虚了，气血生化不足，不够滋养四肢末端，这个时候我们就可能出现四肢无力，倦怠等情况。那为什么他光是下肢发凉呢，第一个原因是阳虚，阳虚则寒，所以呢会有一些寒冷的表现。第二个原因主要是因为脾虚湿气重了，湿邪有一个特点叫重浊粘滞，咱们都听过水往地处流，没见过水飘在半空中的吧。咱们体内的湿气也是这样，往低处流，停聚在下肢部位。这两个原因，造成了他下肢发凉水肿的情况。而且足阳明胃经循行经过小腿，脾胃互为表里，脾出问题了，势必也会影响到胃，所以胃经循行过的小腿出现了异常。那么为什么上午好一点，到了下午和晚上就不行了呢。这是因为上午的时候，人体气机升发，脾胃之气衰微的不那么严重。下午以后，气机逐渐衰弱，脾虚就开始明显了。
那么对于这种情况。我们就需要从脾胃来出发，用一些温补脾阳，补益脾气的方法。脾胃运化好了，气血运行通畅。脾阳足了，可以蒸腾湿气，同时温暖经脉。这样整体应该都会有改善。那他用了我这个方法以后，感觉腿发凉的情况好了不少，就剩脚比较怕冷了，而且饮食，排便之类的也基本正常了。我嘱咐他又坚持一段时间，现在怕冷的情况已经基本消失了。
当然了，我说的这些方法，只适合上面这朋友。还有很多人的腿凉可能是淤堵啊，风寒啊，肝肾亏虚啊等情况引起的。