大便失禁

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TUhjnbcbe - 2022/7/6 15:40:00
说实话,要不是自己家有一位,我真不知道还有不会拉臭的小孩。这回涨知识了,原来拉臭也是一项后天习得的能力。猪宝先生从6月龄开始添加辅食,便秘也就跟着开始了。那时我们并不知道那真的只是个开始,后面还有2年多的战斗时光。彼时很羡慕身边的朋友,她们家宝宝与猪宝同龄,可是每天都拉。我们家一直母乳喂养、饭也吃了、菜也吃了、水果也吃了,西梅泥吃了N多袋,每天运动至少2小时,水也咣咣咣爱喝,就是不拉。基本都是3-4天才拉1次,有时5-6天拉1次,几乎没有过2天拉1次的情况,想要1天拉1次那就简直是痴心妄想。2岁以前,猪宝先生的生活节奏经常是这样的:刚拉完一整个轻松,乖巧2-3天,吃吃喝喝玩玩超听话;然后开始闹1-2天,不爱吃不爱喝一直要抱,各种哭闹之后终于拉出来。一家人松一口气,再继续——拉完乖巧3天、为拉臭哭闹2天,如此无限循环……每次拉出来的,根据“布里斯托大便分类法”,基本属于第1类至第3类:球状,或者香肠状表面凹凸、有裂痕。我们尽量不用开塞露,但有时6天没拉,孩子实在难受,两害相权取其轻,必须得用。这2年多时间,我咨询过3次医生。前2次都建议使用乳果糖,还别说,乳果糖真的有效。每次喝1-2个月乳果糖,宝宝能2-3天大便一次,且不硬,我们就停药。但过一段时间,孩子又回到从前,吃饭也不香。第3次咨询时,猪宝已2岁2个月。那时猪宝各方面都很健康,但仍是一个星期大便次数不到2次,每次要排便时闹一整天,其实拉出来的很软。我担心他身体发育哪里有问题。医生看完我的描述,认为孩子没有什么问题,大人要做的是引导排便,也就是教会孩子用劲,比如让孩子吹气球或者吹蜡烛,让他熟悉肚子用劲。而后我又上网寻找儿童慢性便秘的其他材料和讲座,付费听了一位儿科医生关于慢性便秘方面的课程,这位医生提到乳果糖需要长期服用,有的至少要服用半年。我们这才意识到前两次使用乳果糖的方法错了,于是这一次我们坚持不懈,喝了半年多,直到孩子出现医生所说的可以停药的症状:连续1个月每天自主排便。第三次喝乳果糖的这半年多时间里,便秘症状持续好转,从开始6天1次,到5天1次,到2-3天1次。但其实孩子对于排便已经很紧张了,每次都要和他做很久思想工作才愿意尝试去拉,基本每次都要哭闹。我们要在旁边教他如何用肚子使劲,一直陪着他。就如那位医生说的,要引导孩子排便。慢慢地,猪宝每天都拉,持续一段时间后,我们停了乳果糖。到今天,猪宝每天自己主动坐在马桶上拉臭,不需要喝乳果糖,不需要大人帮忙,已持续了不止1个月。拉出来的是“布里斯托大便分类法”的第4类,猪妈妈给这种大便打分,从此猪妈妈再也不用羡慕别人家妈妈惹。至此,我们终于可以和慢性便秘说再见啦。这就是我们家与儿童慢性便秘斗争两年半的经历,给有需要的朋友参考。不过,如果宝宝有任何父母无法把控的状况,还请及时就医,我们家的经历仅限参考。祝愿每位宝宝吃得多多,拉得健康,长得壮壮。附上我们第二次咨询医生时,医生提供的部分诊断资料:慢性便秘的诊断:对于发育年龄为4岁或以下的儿童和青少年,功能性便秘定义为至少存在以下症状中的两种(每周至少发生1次、持续至少1个月),并且不能用另一种疾病解释:每周排便2次或2次以下每周至少有1次大便失禁发作憋便姿势或过度刻意控制排便(排便克制)史排便疼痛或排硬便史直肠内存在巨大粪团可能阻塞厕所的粗便排出史对于慢性便秘来说,需要排除下器质性病变。尤其是刚出生就有便秘,持续一直有便秘的孩子,需要警惕。这个就需要面诊完善相关检查了排除了。尤其是先天性巨结肠比较常见。或者小同出生后是否有甲状腺功能检查?一些甲状腺功能减退的孩子也会便秘。但是如果只是6月龄有过便秘,之后调整后正常,最近才发生,那可能还是一个普通功能性便秘可能性大哈。看都看了,点个赞和在看再走呀~~精选专辑

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