靳留某，男，82岁，年2月22日就治，脑阻塞10余年，肢体困重，持久服用高血压药，活血药（五福心脑康），近一个多月以来大便出血，色暗红，天天五六次，便溏，怕冷，神倦乏力，舌质淡红，苔薄白略滑，脉沉细，
辩证：患者年高体虚，而且有高血压脑阻塞史，家眷说大便出血或许和持久服用活血药相关。其喜热饮阐明胃寒。便溏，怕冷和脾阳虚相关。故思虑脾胃虚寒，不能摄血。
治法：健脾温中，养血止血
方药：*土汤加减
白术30克，*附片30克，*芩30克，阿胶珠30克，炙甘草30克，生地30克，熟地30克，山药30克，赤石脂（打坏）90克
七付，水煎服，泡1小时，煎2小时，一天三次，饭前服用。
年3月1日复诊，大便出血显然加重，现仅感大便时略带鲜红血丝，大便一天两次，比曩昔精力的多了，脉弦细，舌质淡红苔薄白。
方药：白术30克，*附片30克，*芩30克，阿胶珠30克，炙甘草30克，生地30克，熟地30克，山药30克，赤石脂（打坏）90克
七付，水煎服。
3月10日复诊，大便出血根基消逝，有意两天大便一次，有意一天两次大便，大便中有意夹有脓血丝。有寒热来去，目前步行比曩昔有力的多了，胃胀满，脉弦细，尺脉尤弱，舌质淡红苔薄白。
方药：柴胡桂枝汤合桃花汤加减
人参10克，柴胡24克，*芩15克，半夏30克，白芍15克，桂枝15克炙甘草15克，干姜10克，白术30克，熟地30克，山药30克，赤石脂90克，大枣6枚
七付，水煎服。
剖析：患者有来去寒热，胃胀满之证，原脾胃虚寒，故当少阳太阴合病。其来去寒热，既有恶寒，则有外证，故以柴胡桂枝汤解少阳外证，证有“心下支结”与胃胀满宛如。人参汤用于“心中痞气，气结在胸”之胃气虚痞胀满。“下利，便脓血者，桃花汤主之。”用于诊疗虚寒性大便脓血。与患者方证病机皆相符合。
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